EHR - Papir koji je nedostajao !
PRAVILNIK o bližoj sadržini tehnoloških i funkcionalnih zahteva za uspostavljanje integrisanog zdravstvenog informacionog sistema ( Sl.Glasnik br. 95 od 17 novembra 2009.) je dokument koji je kao „nasušni hleb“ nedostajao. Zdravstvo Srbije je usvojilo put kojim ce ici : EuroRec standard!
Ovaj dokument shvatamo kao prekid dosadašnje prakse gde su nadredene institucije nudile zdravstvenim ustanovama gotova „rešenja“, uglavnom neusaglašena, svaka iz svog ugla. Ova rešenja su se odnosila na ono KAKO cemu uvek treba da prethodi prvo ŠTA ! Sada smo dobili nedvosmisleno ŠTA: Specifikaciju zahteva koje moraju zadovoljiti programska rešenja!
Opredeljenje za EuroRec standard je logicno i ima svoje prednosti ( mada je Merc preferirao internacionalni, ISO/HL7 21731: 2006 standard ): prihvacen je i razvija se u zemljama EU; zahtevi su manje „rigidni“ od onih koje postavlja ISO/HL7 standard i predstavlja „stepenicu ka harmonizaciji i povezivanju“ * EHR rešenja. Ova dva standarda se ne iskljucuju. Naprotiv, pravilnik u tacki 2.2.10 preporucuje „primenu medunarodnih i evropskih standarda koji se odnose na medicinsku informatiku ( HISA, HL7, CEN/TC 251...)“
Ovaj dokument shvatamo kao prekid dosadašnje prakse gde su nadredene institucije nudile zdravstvenim ustanovama gotova „rešenja“, uglavnom neusaglašena, svaka iz svog ugla. Ova rešenja su se odnosila na ono KAKO cemu uvek treba da prethodi prvo ŠTA ! Sada smo dobili nedvosmisleno ŠTA: Specifikaciju zahteva koje moraju zadovoljiti programska rešenja!
Opredeljenje za EuroRec standard je logicno i ima svoje prednosti ( mada je Merc preferirao internacionalni, ISO/HL7 21731: 2006 standard ): prihvacen je i razvija se u zemljama EU; zahtevi su manje „rigidni“ od onih koje postavlja ISO/HL7 standard i predstavlja „stepenicu ka harmonizaciji i povezivanju“ * EHR rešenja. Ova dva standarda se ne iskljucuju. Naprotiv, pravilnik u tacki 2.2.10 preporucuje „primenu medunarodnih i evropskih standarda koji se odnose na medicinsku informatiku ( HISA, HL7, CEN/TC 251...)“
Zaključak Dobili smo put, pravac i lakše cemo postici cilj. Ocenjujemo da su u ovom trenutku sledeci koraci najbitniji:
1. Usaglasiti Specifikacije zahteva ostalih nadredenih institucija: RZZO, RZJZ, Komora ZU. Zahtevi ovih institucija su cesto u suprotnosti sa onim što zahteva Pravilnik (EuroRec). Dakle, „harmonizacija“ !.
2. Formirati nacionalno telo za pristupanje i izucavanje ISO/HL7 standarda ( sada vec klasicni i nezaobilazni DICOM standard za radiološki zdr. zapis je postao podstandard u okviru ISO/HL standarda ).
* Dr. Jos Devlies Medical Director EuroRec
2. Formirati nacionalno telo za pristupanje i izucavanje ISO/HL7 standarda ( sada vec klasicni i nezaobilazni DICOM standard za radiološki zdr. zapis je postao podstandard u okviru ISO/HL standarda ).
* Dr. Jos Devlies Medical Director EuroRec
MERC, januar 2010,